প্রাদুর্ভাব এবং স্ক্রীনিং এর জন্য সচেতনতার কারণে হেপাটাইটিস এ এবং সি এর আরও কেস | স্বাস্থ্য

2023 সালে, পর্তুগালে হেপাটাইটিস মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়েছে, বিশেষ করে হেপাটাইটিস A এবং C, যে সংখ্যাগুলি “আংশিকভাবে” একটি প্রাদুর্ভাব এবং স্ক্রীনিংয়ের গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। পরীক্ষার ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিস বি এবং সি-র জন্য এক মিলিয়নেরও বেশি পরীক্ষা করা হয়েছিল, এটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচিত একটি চিত্র, তবে ন্যাশনাল প্রোগ্রাম ফর ভাইরাল হেপাটাইটিস (পিএনএইচভি) এর পরিচালক আরও বেশি পরীক্ষার গুরুত্ব রক্ষা করেছেন।

ন্যাশনাল প্রোগ্রাম ফর ভাইরাল হেপাটাইটিস (PNHV) 2024-এর রিপোর্ট অনুসারে, যা এই বৃহস্পতিবার পোর্তোতে, 2022 থেকে 2023 পর্যন্ত, বিশেষ করে হেপাটাইটিস A-তে 25% এবং হেপাটাইটিস C-তে 19% বৃদ্ধি পেয়েছে।

“এই বৃদ্ধি আংশিকভাবে, হেপাটাইটিস A এর প্রাদুর্ভাব এবং হেপাটাইটিস স্ক্রীনিংয়ের গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতার সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে, জীবনে অন্তত একবার ন্যায্য হতে পারে”, নথিতে লেখা হয়েছে।

রুই তাতো মারিনহোর নেতৃত্বে প্রতিবেদনটি তৈরি করা দলটি উল্লেখ করেছে যে হেপাটাইটিস সি (যা 2023 সালে প্রাক-মহামারী পরিসংখ্যানের মতো মানগুলিতে পৌঁছেছিল) নিশ্চিত হওয়া মামলার সংখ্যার আপাত বৃদ্ধিকে পুনরায় চালু করার মাধ্যমে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। সহায়তা কার্যক্রম।

হেপাটাইটিস এ-এর বৃদ্ধির জন্য, তিনি গত বছরের শেষের দিকে শুরু হওয়া প্রাদুর্ভাবের দিকে ইঙ্গিত করেছেন এবং যা হেপাটাইটিস এ সতর্কতার জন্য স্বাস্থ্য অধিদপ্তর-জেনারেল (ডিজিএস) কে একটি ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিক্রিয়া দল গঠন করতে নেতৃত্ব দিয়েছে।

2024 সালের জানুয়ারীতে, ন্যাশনাল এপিডেমিওলজিক্যাল সার্ভিল্যান্স সিস্টেম (SINAVE) এর মাধ্যমে, পর্তুগালে হেপাটাইটিস A কেসের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়া গেছে, প্রতি সপ্তাহে গড়ে পাঁচ বা ছয়টি কেস, আগের চারটির সাপ্তাহিক গড় 0.5 কেসের চেয়ে বেশি। বছর

এগুলি অস্থায়ী ডেটা বজায় রেখে, প্রতিবেদনের লেখকরা স্মরণ করেন যে পরবর্তী মহামারী সংক্রান্ত তদন্তে 7 অক্টোবর, 2023 এবং 7 জুলাই, 2024 এর মধ্যে হেপাটাইটিস A-এর 125টি নিশ্চিত কেস সনাক্ত করা হয়েছিল।

এই মামলাগুলির বেশিরভাগই ছিল 18-44 বছর বয়সী (80%), পুরুষ (85%), এবং লিসবন এবং ট্যাগাস উপত্যকা অঞ্চলের (70%)।

সংক্রমণের উত্স হিসাবে, 44% ক্ষেত্রে যৌন কার্যকলাপ দেখা যায়, 16% ক্ষেত্রে খাদ্য/জল দূষণ এবং 7% ক্ষেত্রে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ দেখা যায়। 33% ক্ষেত্রে সংক্রমণের রুট সনাক্ত করা সম্ভব হয়নি।

মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি প্রাদুর্ভাবের সাথে সম্পর্কিত হবে এমন প্রত্যয়কে শক্তিশালী করে, রুই তাতো মারিনহো পদক্ষেপের গুরুত্ব তুলে ধরেন, মনে রাখবেন যে ডিজিএস হেপাটাইটিস এ মোকাবেলা করার জন্য এই জরুরি কমিটি তৈরি করেছিলেন, যেমনটি কোভিড -১৯ বা এর সাথে হয়েছিল। গুরুতর তীব্র হেপাটাইটিস যা সম্প্রতি অনেক শিশুকে প্রভাবিত করেছে।

প্রায় ৬০ হাজার ডোজ ভ্যাকসিন

“পর্তুগাল প্রস্তুত রয়েছে। আগামীকাল একটি মহামারী আবির্ভূত হবে এবং একটি বহুবিষয়ক গোষ্ঠী দ্রুত গঠন করা হয়েছে যাতে এমন কর্মের মডেলগুলির সাথে কাজ করা শুরু করা হয় যা অন্যান্য রোগের জন্য সাধারণ হতে পারে। পর্তুগাল শত্রুর সাথে মোকাবিলা করতে অভ্যস্ত হয়ে উঠেছে, এমনকি যদি এটি এমন শত্রু হয় না। এটি সম্পূর্ণরূপে জানুন”, রুই তাতো মারিনহো বলেন, প্রোগ্রামের প্রধান সুপারিশগুলির একটি তুলে ধরে৷

“হেপাটাইটিস এ টিকা প্রচার করা আমাদের উদ্দেশ্যগুলির মধ্যে একটি। এটি এমন একটি গুরুতর রোগ নয়, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ। এবং প্রায় 60,000 ডোজ ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়েছিল। এটি পর্তুগালে একটি মাইলফলক হিসাবে শেষ হয়েছে”, তিনি বলেছিলেন।

যদিও হেপাটাইটিস বি টিকা সমস্ত নবজাতক শিশুকে দেওয়া হয়, জাতীয় টিকাদান কর্মসূচির প্রস্তাবিত সময়সূচী অনুসারে, হেপাটাইটিস এ ভ্যাকসিনটি নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না, তবে কিছু ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে বা এবং প্রি-এক্সপোজার প্রসঙ্গে, যেমন ভ্রমণের ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়। , উদাহরণ স্বরূপ।

লিভার ট্রান্সপ্লান্টের প্রার্থী এবং প্লাজমা থেকে প্রাপ্ত ক্লোটিং ফ্যাক্টরগুলির সাথে থেরাপি করা শিশুদের হেপাটাইটিস এ-এর বিরুদ্ধে বিনামূল্যে টিকা দেওয়ার জন্যও যোগ্য।

লুসার কাছে, রুই তাতো মারিনহোও হাইলাইট করেছেন যে হেপাটাইটিস বি এবং সি-তে এটি জানা যায় যে “শনাক্ত করা মামলাগুলি প্রকৃত সংখ্যার চেয়ে কম”। “কিন্তু আমরা এটাও জানি যে অনেকেই দীর্ঘস্থায়ী, যারা দীর্ঘকাল ধরে এটি ভোগ করেছেন এবং তারা এখন এটি সম্পর্কে সচেতন,” তিনি যোগ করেছেন।

রুই তাতো মারিনহো দুটি বিরল হেপাটাইটিস, হেপাটাইটিস ডি (ডেল্টা, যা বি-এর সাথে যুক্ত) এবং হেপাটাইটিস ই, আফ্রিকা বা এশিয়ায় মহামারীর কারণ হিসেবে পরিচিত। “পর্তুগালে এবং এমনকি যারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ দেশগুলিতে ভ্রমণ করেন না তাদের মধ্যেও নির্দিষ্ট কেস রয়েছে”, তিনি বলেছিলেন।

হেপাটাইটিস বি এবং সি এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টের হ্রাস রুই তাতো মারিনহো দ্বারা হাইলাইট করা অন্যান্য ডেটা ছিল।

2023 সালে মৃত্যুহার হিসাবে, পরিচালক বলেছিলেন যে “সিরোসিস থেকে মৃত্যু কমবেশি স্থিতিশীল এবং হ্রাস পেতে পারে”, যখন “লিভার ক্যান্সার থেকে মৃত্যু বাড়তে পারে”, কিন্তু এটি, তিনি উল্লেখ করেছিলেন, “একটি আন্তর্জাতিক ঘটনা”।

“আমরা জানি যে যাদের হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসা করা হয় তাদের মধ্যে 37% – প্রায় 2,000 পর্তুগালে – একটি ক্ষতিগ্রস্থ লিভার রয়েছে। হেপাটাইটিস সি ভাইরাস নির্মূল করলেও সিরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা জীবনের ঝুঁকিতে থাকবে। তাদের লিভার ক্যান্সার রয়েছে। জীবনের জন্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে”, তিনি সতর্ক করেছিলেন।

বর্ধিত পরীক্ষা

পরীক্ষার বিষয়ে, প্রতিবেদনটি বৃদ্ধির দিকে নির্দেশ করে, তবে রুই তাতো মারিনহো আরও বেশি চায়।

“আমরা ইউরোপের দেশগুলির মধ্যে একটি যারা সবচেয়ে বেশি পরীক্ষা করে। এগুলি হল নীরব রোগ, এমন রোগ যা মানুষ জানে না যে তাদের আছে এবং 20/30 বছর ধরে থাকতে পারে। প্রত্যেকেরই হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি এবং এইডসের জন্য পরীক্ষা করা উচিত জীবনে অন্তত একবার”, বলেছেন রুই তাতো মারিনহো।

PNHV-এর পরিচালক পরীক্ষার গুরুত্ব তুলে ধরেছেন কারণ এটি “যে লোকেদের এই রোগটি আছে তা জানে না, টিকা দিতে, নিরাময় করতে এবং তাদের পরিবার এবং অন্যান্য লোকদের রক্ষা করতে” অনুমতি দেয়, যেহেতু সংক্রামক রোগ ঝুঁকিতে রয়েছে।

হেপাটাইটিস এ, বি (ডেল্টা সহ), সি এবং ই-এর মহামারী সংক্রান্ত নজরদারি ডেটা সিনভে (ন্যাশনাল এপিডেমিওলজিকাল সার্ভিল্যান্স সিস্টেম) সমর্থন প্ল্যাটফর্ম থেকে প্রাপ্ত করা হয়েছিল, এটি বিবেচনায় নিয়ে যে 2023-এর ডেটা এখনও অস্থায়ী।

নথিতে বলা হয়েছে যে “এইচবিভি নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা [vírus da hepatite B] এবং এইচসিভি [Vírus da hepatite C] হাসপাতালের প্রেক্ষাপটে এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যায় বার্ষিক নির্ধারিত এবং বাহিত হওয়া বিশ্বব্যাপী ক্রমবর্ধমান প্রবণতা প্রদর্শন করেছে”।

প্রতিবেদনের লেখকরা বিশ্বাস করেন যে এই বৃদ্ধি “সম্ভবত সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি এর প্রতি মনোযোগ বৃদ্ধি, মূল জনসংখ্যা এবং দুর্বল গোষ্ঠীগুলির জন্য সমর্থন এবং সেইসাথে মানুষের বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য নজরদারির পরিপ্রেক্ষিতে”।

প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যার স্তরে, 2023 সালে, 289,959টি HBsAg পরীক্ষা (হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের সারফেস অ্যান্টিজেন) এবং 218,566টি অ্যান্টি-এইচসিভি (হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি) পরীক্ষা নির্ধারণ করা হয়েছিল এবং করা হয়েছিল, যা 4% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং 8%, যথাক্রমে, যখন 2022 এর তুলনায়।

যাইহোক, লেখকরা রক্ষা করেন, “এই ফলাফলগুলি ডায়গনিস্টিক হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে অবমূল্যায়ন করা যেতে পারে কারণ, অনেক স্বাস্থ্য ইউনিটে, HCV-এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা চালানোর সম্ভাবনা রয়েছে। [vírus da hepatite C]কারণ বর্তমানে জাতীয় পর্যায়ে এর পর্যবেক্ষণের জন্য কোনো মানসম্মত ও বৈধ পদ্ধতি নেই”।

প্রতিবেদনে হাইলাইট করা দিকগুলির মধ্যে একটি হল বেসরকারী সংস্থাগুলির (এনজিও) স্থলে হস্তক্ষেপের গুরুত্ব, যা প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি প্রচার করতে এবং পরোক্ষভাবে সামাজিক শান্তিতে অবদান রাখতে সহায়তা করে। এই ক্রিয়াকলাপটি সেই দিকগুলির মধ্যে একটি যা, PNHV-এর পরিচালকের জন্য, ভাইরাল হেপাটাইটিসের ক্ষেত্রে পর্তুগালকে “বিশ্বের সেরাদের মধ্যে একটি” করে তোলে৷

“তাদের একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে কারণ তারা সত্যিই মানুষের কাছাকাছি। সবাই হাসপাতাল বা স্বাস্থ্যকেন্দ্রে যায় না। এবং একটি পরোক্ষ অবদান রয়েছে কারণ এটি সামাজিক শান্তিতে অবদান রাখে (…)। প্রত্যেকেই একটি সাধারণ ভালোতে অবদান রাখে যে এটি যারা অসুস্থ তাদের সাহায্য করার বিষয়ে, শাস্তিমূলক না হওয়া সম্পর্কে “আপনি আপনার জীবন এইরকম এবং এমনই করেছেন।” [isso] এটির ফলাফল রয়েছে এটি মানুষকে পুনরুদ্ধার করার বিষয়ে”, তিনি যুক্তি দিয়েছিলেন।