বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) ক্যান্সার এজেন্সি, আন্তর্জাতিক সংস্থার পরিসংখ্যান অনুসারে, ক্যান্সারের যত্ন ব্যক্তিগত প্রয়োজনের জন্য আরও উপযোগী হয়ে উঠছে এবং এটি নাইজেরিয়ায় 127,763 টি নতুন কেস এবং 79,542 জন মৃত্যুর সাথে একটি বড় স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে চলেছে। ক্যান্সারের উপর গবেষণা (IARC)।
পাঁচ বছরের প্রচলিত কেস 269,109 এ পৌঁছেছে, যা এই রোগের চলমান প্রভাব দেখায়।
প্রধান চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে রয়েছে অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা অবকাঠামো, বিশেষায়িত চিকিৎসায় সীমিত অ্যাক্সেস, উচ্চ খরচ এবং কর্মশক্তির ঘাটতি।
এই ফাঁকগুলিকে মোকাবেলা করার জন্য নাইজেরিয়াতে ক্যান্সারের চিকিত্সা বৃদ্ধি করা জড়িত।
নাইরামেট্রিক প্রফেসর ফ্রান্সিস আবায়োমি ডুরোসিনমি-ইট্টির সাথে একটি খোলামেলা আলোচনা করেছেন, একজন ক্লিনিকাল এবং রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট এবং রেডিওলজি অ্যান্ড নিউক্লিয়ার মেডিসিন কনসাল্ট নাইজেরিয়া লিমিটেড (RANMED) এর চেয়ারম্যান, যেখানে তিনি নাইজেরিয়া জুড়ে ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বৃদ্ধির বিষয়ে অনুসন্ধান করেছেন।
নাইরামেট্রিক্স: নাইজেরিয়াতে ক্যান্সারের উদ্বেগজনক বৃদ্ধি নিয়ে আলোচনা করতে আজ আমাদের সাথে যোগ দেওয়ার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। আপনার দৃষ্টিভঙ্গি দিয়ে শুরু করা যাক। আপনার অভিজ্ঞতা থেকে, বর্তমানে সমস্যাটি কতটা বিস্তৃত?
প্রফেসর ডুরোসিনমি-ইত্তি: আমাকে থাকার জন্য ধন্যবাদ। আমার কাজ এবং নাইজেরিয়া জুড়ে বেশ কয়েকটি কেন্দ্রের সাথে মিথস্ক্রিয়ার ভিত্তিতে, পরিস্থিতি আসলেই উদ্বেগজনক। আমি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে একটি বিস্ফোরণ হিসাবে বর্ণনা করব তা আমরা প্রত্যক্ষ করছি। মাত্র গতকাল, আমি পরিবারের একজন সদস্যের সাথে হাসপাতালে ছিলাম যিনি তার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের কারণে মারা গেছেন। এই ধরনের গল্প এখন খুব সাধারণ হয়ে উঠছে।
নাইরামেট্রিক্স: নাইজেরিয়াতে কোন ধরনের ক্যান্সার সবচেয়ে বেশি প্রচলিত?
অধ্যাপক ডুরোসিনমি-ইত্তি: নেতৃস্থানীয় ক্যান্সার লিঙ্গ দ্বারা পৃথক। মহিলাদের মধ্যে, স্তন ক্যান্সার এবং সার্ভিকাল ক্যান্সার তালিকার শীর্ষে, যখন পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্টেট ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ।
আমরা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বৃদ্ধিও দেখছি, যা এখন এমনকি কম বয়সী ব্যক্তিদেরও প্রভাবিত করে, যার মধ্যে তাদের 20-এর দশকের শেষের দিকের লোকেরাও রয়েছে। উপরন্তু, লিউকেমিয়ার মতো শৈশব ক্যান্সারের বৃদ্ধি ঘটেছে। এই নিদর্শনগুলি গভীরভাবে উদ্বেগজনক।
নাইরামেট্রিক্স: আপনি কম বয়সীদের আক্রান্ত হওয়ার কথা উল্লেখ করেছেন। এই পরিবর্তনের জন্য কি কারণগুলি অবদান রাখতে পারে?
অধ্যাপক ডুরোসিনমি-ইত্তি: বেশ কিছু অনুমান আছে। আসীন জীবনধারা, দরিদ্র খাদ্যাভ্যাস এবং পরিবেশগত কারণগুলি প্রায়ই উদ্ধৃত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা – যেমনটি ব্যাঙ্কিংয়ের মতো পেশাগুলিতে দেখা যায় – কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। যাইহোক, সঠিক কারণগুলি চিহ্নিত করার জন্য ব্যাপক গবেষণা প্রয়োজন।
ক্যান্সার ব্যবস্থাপনায় প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক রোগী উন্নত পর্যায়ে আসে। এটি উল্লেখযোগ্যভাবে চিকিত্সার বিকল্প এবং ফলাফল হ্রাস করে।
দেরিতে উপস্থাপনা বিভিন্ন কারণ থেকে উদ্ভূত হয়, যার মধ্যে রয়েছে সচেতনতার অভাব, সাংস্কৃতিক কলঙ্ক, এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রাথমিকভাবে অ্যাক্সেস করার ক্ষেত্রে আর্থিক বাধা।
নাইরামেট্রিক্স: নাইজেরিয়াতে ক্যান্সারের চিকিৎসার খরচ একটি উদ্বেগের বিষয়। কীভাবে এটি মোকাবেলা করা যেতে পারে, এবং রোগীদের জন্য কোন সহায়তা ব্যবস্থা আছে যারা এই চিকিত্সাগুলি বহন করতে সংগ্রাম করে?
প্রফেসর ডুরোসিনমি-ইত্তি: নাইজেরিয়ায় ক্যান্সারের চিকিৎসা অবিশ্বাস্যভাবে ব্যয়বহুল হয়ে উঠেছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি একক কেমোথেরাপি ইনজেকশন এক মিলিয়ন নাইরা ছাড়িয়ে যেতে পারে এবং রোগীদের প্রায়ই প্রতি কয়েক সপ্তাহে এই চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
কেমোথেরাপি ছাড়াও, ক্যান্সারের চিকিৎসায় সার্জারি, রেডিওথেরাপি, এবং কখনও কখনও লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার সবকটি কয়েক মিলিয়ন নাইরা পর্যন্ত যোগ করে। এই আর্থিক বোঝা বেশিরভাগ নাইজেরিয়ানদের নাগালের বাইরে।
নাইরার অবমূল্যায়নের ফলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়, যা আমদানিকৃত ওষুধের দাম বাড়িয়ে দেয়। ফলস্বরূপ, অনেক পরিবার চিকিত্সার ব্যয় বহন করতে অক্ষম এবং এনজিওগুলির কাছ থেকে ক্রাউডফান্ডিং বা সহায়তার দিকে ঝুঁকছে।
এই আর্থিক চ্যালেঞ্জগুলির একটি সম্ভাব্য সমাধান হল ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে বৃহত্তর অংশগ্রহণ, যা উন্নত দেশগুলিতে সাধারণ। এই ট্রায়ালগুলি নৈতিক নির্দেশিকাগুলির অধীনে নতুন চিকিত্সাগুলিতে অ্যাক্সেস প্রদান করে।
উপরন্তু, এনজিওর সাথে অংশীদারিত্ব এবং তহবিল সংগ্রহের উদ্যোগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সরকারের ক্যান্সার স্বাস্থ্য তহবিল, 2 মিলিয়ন নাইরা পর্যন্ত সহায়তা প্রদান করে, এটি একটি ইতিবাচক পদক্ষেপ, যদিও এটি নির্দিষ্ট হাসপাতালে সীমিত সংখ্যক রোগীদের সহায়তা করে।
নাইজেরিয়ান ক্যান্সার হেলথ ফান্ডের মতো বেশ কয়েকটি সংস্থা এবং উদ্যোগও ক্যান্সার রোগীদের সহায়তা দিচ্ছে।
যাইহোক, এই সহায়তা অল্প সংখ্যক রোগী এবং নির্দিষ্ট স্থানে সীমাবদ্ধ, সহায়তার চাহিদা উপলব্ধ সম্পদের চেয়ে অনেক বেশি।
নাইরামেট্রিক্স: এই উচ্চ খরচে কোন কারণগুলি অবদান রাখে?
অধ্যাপক ডুরোসিনমি-ইত্তি: একাধিক কারণ আছে। প্রথমত, এই ওষুধগুলি নাইজেরিয়ায় তৈরি হয় না। প্রতিটি ওষুধ আমদানি করা হয়, এবং বৈদেশিক মুদ্রার বিপরীতে নাইরার অবমূল্যায়ন বিষয়টিকে আরও খারাপ করে তুলেছে।
উপরন্তু, ক্যান্সারের ওষুধের জন্য গবেষণা এবং উন্নয়ন বিশ্বব্যাপী ব্যয়বহুল, এবং নাইজেরিয়াতে জেনেরিক সংস্করণ তৈরি করার জন্য অবকাঠামোর অভাব রয়েছে।
অবশেষে, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির জন্য আধুনিক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলিতে অ্যাক্সেস খরচ যোগ করে।
নাইরামেট্রিক্স: আধুনিকীকরণ কীভাবে ক্যান্সারের চিকিত্সার ফলাফলকে উন্নত করেছে এবং অ্যাক্সেসের ক্ষেত্রে কোন প্রতিশ্রুতিবদ্ধ উন্নয়ন আছে কি?
অধ্যাপক ডুরোসিনমি-ইত্তি: ইতিবাচক অগ্রগতি আছে। সরকার ছয়টি নতুন ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র স্থাপন করছে এবং সরকারি-বেসরকারি অংশীদারিত্ব প্রবেশাধিকার প্রসারিত করতে সাহায্য করছে।
এনজিও এবং ফাউন্ডেশনগুলি আর্থিক সহায়তা প্রদান এবং সচেতনতা বৃদ্ধির মাধ্যমে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাইহোক, আমাদের এখনও অনেক দূর যেতে হবে।
আধুনিকীকরণ ক্যান্সারের যত্নে ব্যাপক উন্নতি করেছে, বিশেষ করে প্রযুক্তি এবং গবেষণার অগ্রগতির মাধ্যমে যা ক্যান্সারের যত্নে বিপ্লব ঘটিয়েছে।
আজ, আমরা ক্যান্সারকে তাদের “ব্যক্তিত্ব” বোঝার পর্যায়ে চিহ্নিত করতে পারি—আমরা জানি কোন জেনেটিক মিউটেশন রোগটিকে চালিত করে এবং কীভাবে এটি অগ্রগতি হতে পারে। এই জ্ঞান লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির জন্য অনুমতি দেয়, যা বিশেষত সুস্থ কোষের ক্ষতি না করে ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করে। ফলস্বরূপ, ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, অনেক রোগী দীর্ঘ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করে।
উপরন্তু, ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়ন হয়ে উঠেছে। এটি একটি লাইফলাইন হতে পারে, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলিতে যেখানে তারা আরও অ্যাক্সেসযোগ্য। পরীক্ষায় নথিভুক্ত রোগীরা প্রায়ই কম খরচে অত্যাধুনিক চিকিৎসা পায়। নাইজেরিয়ায়, সীমিত প্রাপ্যতা এবং সচেতনতার কারণে গ্রহণ কম, তবে এটি আরও অন্বেষণ করার মতো একটি উপায়।
নাইরামেট্রিক্স: নাইজেরিয়াতে প্রশিক্ষিত রেডিওলজিস্টের অভাব রয়েছে বলে জানা যায়। এই সমস্যাটি কতটা সমালোচনামূলক?
প্রফেসর ডুরোসিনমি-ইত্তি: এটা একটা গুরুতর চ্যালেঞ্জ। 200 মিলিয়নেরও বেশি লোকের জনসংখ্যার জন্য আমাদের কাছে 100 টিরও কম রেডিয়েশন এবং ক্লিনিকাল অনকোলজিস্ট রয়েছে।
এমনকি উন্নত দেশগুলিতে, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সংখ্যা প্রায়ই অপর্যাপ্ত বলে বিবেচিত হয়, তাই এখানে ঘাটতি বিদ্যমান কর্মশক্তির উপর উল্লেখযোগ্য চাপ সৃষ্টি করছে, যারা প্রায়শই নিয়মিত সময়ের বাইরে কাজ করে।
দক্ষ চিকিৎসকদের বিদেশে পাড়ি দেওয়া পরিস্থিতি আরও খারাপ করে।
তবে ঘাটতি মেটানোর চেষ্টা চলছে। সরকারী এবং বেসরকারী এবং আন্তর্জাতিক সংস্থাগুলি আরও ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণের জন্য কাজ করছে। তবুও, এই ক্ষেত্রে আমাদের আরও অনেক বিনিয়োগ দরকার।
নাইরামেট্রিক্স: এই চ্যালেঞ্জ সত্ত্বেও, নাইজেরিয়ায় ক্যান্সারের যত্নের ভবিষ্যত সম্পর্কে আশাবাদী হওয়ার কারণ আছে কি?
অধ্যাপক ডুরোসিনমি-ইত্তি: একেবারে। ভবিষ্যৎ উজ্জ্বল দেখায়। নতুন ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র স্থাপন করা হচ্ছে, এবং সেখানে বেসরকারি খাতের সম্পৃক্ততা বাড়ছে।
সরকার আরও উন্নত চিকিৎসা সুবিধার জন্য জোর দিচ্ছে। অল্পবয়সী মেয়েদের জন্য HPV টিকা দেওয়ার মতো প্রোগ্রামগুলি সার্ভিকাল ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। অবকাঠামো ও গবেষণায় চলমান বিনিয়োগের মাধ্যমে আমরা উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি করতে পারি।
নাইরামেট্রিক্স: ক্যান্সারের বিরুদ্ধে নাইজেরিয়ার লড়াইয়ে আপনি আগামী বছরগুলির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফোকাস হিসাবে কী দেখছেন?
প্রফেসর ডুরোসিনমি-ইত্তি: প্রতিরোধ এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ. স্ক্রীনিং এবং জীবনধারা পরিবর্তন সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি জীবন বাঁচাতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ বৃদ্ধি করাও গুরুত্বপূর্ণ। কেউ পিছিয়ে না থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য আমাদের সরকার, বেসরকারী খাত এবং সুশীল সমাজকে সম্পৃক্ত করে বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন।
নাইরামেট্রিক্স: কোন চূড়ান্ত চিন্তা আপনি শেয়ার করতে চান?
প্রফেসর ডুরোসিনমি-ইত্তি: আমার আশা যে ক্যান্সার একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য রোগে পরিণত হয়, মৃত্যুদণ্ড নয়। আন্তর্জাতিক সহযোগিতা, গবেষণা, এবং রোগীদের উপর আর্থিক বোঝা কমানোর সম্মিলিত প্রচেষ্টার মাধ্যমে, আমরা নাইজেরিয়াতে ক্যান্সারের যত্ন এবং ফলাফল উন্নত করতে পারি। মূল বিষয় হল দ্রুত এবং সিদ্ধান্তমূলকভাবে কাজ করা।