টরন্টো –
আন্দ্রে ম্যাকগ্রা “সত্যিই চমৎকার একটি জীবন” যাপন করছেন।
তিনি এবং তার স্বামী 49 বছর বয়সী, রিক ম্যাকগ্রা, ওন্টের কানাটাতে থাকেন, যেখানে তারা গল্ফ করেন, হাঁটাহাঁটি করেন এবং উচ্চস্বরে এবং প্রায়শই হাসেন। তারা শীতের জন্য দক্ষিণে ভ্রমণ করে এবং তাদের দুই বড় হওয়া ছেলেকে আদর করে।
প্রায় এক বছর আগে 68 বছর বয়সী এই আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত হওয়ার পরে, তিনি কেঁদেছিলেন।
“অনেক, অনেক, অনেক – আমি কেঁদেছিলাম,” ম্যাকগ্রা একটি ফোন সাক্ষাত্কারে বলেছিলেন, দম বন্ধ করে।
“আমার একটি চমৎকার বিয়ে হয়েছে এবং আমি সত্যি বলতে চাই, আমি 20 বছর ভালো স্বাস্থ্য, আরও 20 বছর উপভোগ করতে পারতাম,” তিনি বলেছিলেন।
ম্যাকগ্রা তার পছন্দের জিনিসগুলি চালিয়ে যেতে দৃঢ় প্রতিজ্ঞ৷ যখন সময় আসে যে তিনি পারবেন না, তিনি বলেছিলেন, তিনি একটি চিকিৎসা সহায়তা মৃত্যু চান।
“আমি MAID এর পক্ষে। আমরা ইতিমধ্যে এটি সম্পর্কে আমাদের পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথা বলেছি এবং তিনি বলেছিলেন, ‘আচ্ছা, আমরা এখনও সেখানে নেই।’ তাই সে জানে যে তার হাত বাঁধা,” সে বলল।
বুধবার পর্যন্ত, কুইবেকের ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের MAID-এর জন্য অগ্রিম অনুরোধ করার অনুমতি দেওয়া হয়, তারা অবগত সম্মতি প্রদানের ক্ষমতা হারানোর আগে। কিন্তু এই ধরনের অনুরোধ ফৌজদারি কোডের অধীনে এখনও বেআইনি।
ম্যাকগ্রা বলেন, “যদি আমরা অন্টারিওতে এটা করতে পারতাম, তাহলে আমি সম্ভবত প্রথম যারা লাইনে দাঁড়াবো এবং সাইন ইন করব”।
কয়েক বছর আগে আলঝেইমার রোগের শেষ পর্যায়ে তার মা এবং দাদা-দাদির যত্ন নেওয়ার পরে এবং তিনি কে ছিলেন তা তাদের ভুলে যেতে দেখে, ম্যাকগ্রা তার নিজের ডিমেনশিয়াকে এতদূর অগ্রসর হতে না দেওয়ার জন্য দৃঢ়প্রতিজ্ঞ।
“এটি সত্যিই হৃদয়বিদারক,” তিনি বলেছিলেন।
ফেডারেল সরকার বলেছে যে দেশের বাকি অংশে অগ্রিম MAID অনুরোধের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এটিকে আরও পরামর্শ করতে হবে, যা নভেম্বরে শুরু হবে।
আল্জ্হেইমার সোসাইটি বলে যে ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের আগে থেকে মৃত্যুর আগে চিকিৎসা সহায়তার অনুরোধ করার অধিকার থাকা উচিত – তবে এটি অবশ্যই উচ্চ-মানের উপশমকারী যত্নের প্রতিস্থাপন হতে হবে না।
আলঝেইমারের সিইও ক্যাথি ব্যারিক বলেছেন, “যাদের ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়েছে তারা অন্য সকলের মতো একই অধিকারের প্রাপ্য। তাই যদি MAID মানুষের জন্য জীবনের একটি আইনী শেষ বিকল্প হয়, তাহলে আমরা বিশ্বাস করি যে এটি ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়া উচিত,” বলেছেন আলঝেইমারের সিইও ক্যাথি ব্যারিক সোসাইটি অফ অন্টারিও, একটি সাক্ষাত্কারে।
তবে এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীদের ডিমেনশিয়া-নির্দিষ্ট, ব্যাপক উপশমকারী যত্ন পাওয়ার বিকল্প রয়েছে যা সম্ভাব্য সর্বোত্তম মানের জীবন সরবরাহ করবে, তিনি বলেছিলেন।
ব্যারিক বলেন, “আপনি অলস হয়ে যাবেন এবং অবহেলিত হবেন এমন অনুভূতির মধ্যে একটি পছন্দ করা (দীর্ঘমেয়াদী যত্নের বাড়িতে) – এটি আসলেই কোন বিকল্প নয়।”
“আমরা চাই না যে মানুষ কি ঘটতে পারে সেই ভয়ে অকালে তাদের জীবন শেষ করার সিদ্ধান্ত নেবে। তাই স্পষ্টতই আমাদের অনেক সমর্থন নিশ্চিত করা যে জীবনের শেষ সময়ে তাদের কাছে বিকল্পগুলি উপলব্ধ রয়েছে।”
আল্জ্হেইমের রোগ এবং ডিমেনশিয়ার অন্যান্য রূপের সাথে চ্যালেঞ্জ হল যে কারো পক্ষে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন যে তাদের রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে পরবর্তী সময়ে তারা কেমন অনুভব করবে, ব্যারিক বলেন।
MAID-এর জন্য অগ্রিম অনুরোধে স্বাক্ষর করার সময়, রোগীদের একাধিক নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে যোগাযোগ করতে হবে যা ভবিষ্যতে তাদের MAID করার জন্য ঘটতে হবে, যেমন পরিবারের সদস্যদের চিনতে না পারা এবং যোগাযোগ করতে অক্ষম হওয়া।
“প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল তাদের ইচ্ছাগুলিকে জানাতে এবং সেই ইচ্ছাগুলি কী তা সম্পর্কে তাদের প্রচুর পরিমাণে স্পষ্ট হওয়া দরকার,” ব্যারিক বলেছিলেন।
“এটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট হওয়া দরকার, আপনি জানেন, এর মতো অস্পষ্ট কিছু নয়, ‘আচ্ছা, যদি মনে হয় আমি কষ্ট পাচ্ছি, আপনি জানেন, তারপরে এটি করুন,'” তিনি বলেছিলেন।
টরন্টোতে সিনাই হেলথ সিস্টেম এবং ইউনিভার্সিটি হেলথ নেটওয়ার্কের জেরিয়াট্রিশিয়ান এবং ক্লিনিশিয়ান বিজ্ঞানী ড. সামির সিনহা বলেছেন, তাদের প্রিয়জনের ইচ্ছা যে মনোভাবের উদ্দেশ্য ছিল তা নিশ্চিত করার জন্য একজন পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে একজন অ্যাডভোকেট হিসেবে কাজ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। .
“আপনি বলতে পারেন, ‘যদি আমি এমন একটি অবস্থায় থাকি যেখানে আমি আমার নিজের পরিবারের সদস্যদের চিনতে পারি না, আমি সেই অসহনীয় কষ্টের কথা বিবেচনা করব। তাই আমি চাই যে কেউ সেই মুহুর্তে আমার জীবন শেষ করুক,” সিনহা বলেছিলেন, যিনি একটি ফেডারেল সাবকমিটিতে কাজ করেছিলেন, যিনি MAID-এর জন্য অগ্রিম অনুরোধের বিষয়টি দেখছিলেন।
কিন্তু তিন বা চার বছর পরে, রোগী এমন পর্যায়ে থাকতে পারে যে তারা তাদের পরিবারের সদস্যদের চিনতে পারে না, তবুও “আপনি সেই ব্যক্তিকে দেখতে যান এবং আপনি জানেন, সেখানে তারা আপনাকে দেখে হাসছে এবং খুশি হচ্ছে। ‘আপনি কে জানেন না, তবে তারা সন্তুষ্ট বলে মনে হচ্ছে,’ তিনি বলেছিলেন।
“এবং তারপর প্রশ্ন হল, আপনি তখন কি করবেন?”
কুইবেকে একটি আগাম অনুরোধের পর একজন ব্যক্তির মৃত্যুতে চিকিৎসা সহায়তা পাওয়ার জন্য যে বেশ কয়েকটি শর্ত পূরণ করতে হয় তার মধ্যে হল যে ব্যক্তিটি “পুনরাবৃত্ত ভিত্তিতে, তাদের অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি প্রদর্শন করছে এবং তাদের মধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে। অনুরোধ করুন, “এবং একজন চিকিত্সক বা বিশেষায়িত নার্স অনুশীলনকারীর বিশ্বাস করার কারণ “ব্যক্তিটি স্থায়ী এবং অসহনীয় শারীরিক বা মানসিক যন্ত্রণার সম্মুখীন হচ্ছে,” প্রদেশের ওয়েবসাইট বলে।
এটাও গুরুত্বপূর্ণ যে MAID-এর জন্য অগ্রিম অনুরোধগুলিকে “এক ধরনের ‘এক এবং সম্পন্ন’ জিনিস হিসাবে বিবেচনা করা হয় না,” সিনহা বলেন।
যখন মানুষ প্রথম নির্ণয় করা হয়, এটি “একদম ধ্বংসাত্মক,” তিনি বলেন, এবং তাদের খুব নির্দিষ্ট ধারণা থাকতে পারে যে তারা কোন পরিস্থিতিতে রাস্তায় থাকতে চায় না।
কিন্তু “ডিমেনশিয়া এমন একটি যাত্রা যা বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে,” সিনহা বলেন।
“যত্নের প্রয়োজন এবং পছন্দগুলি সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হবে,” এবং রোগীদের নিয়মিতভাবে তাদের পরিচর্যাকারীদের সাথে তাদের অগ্রিম অনুরোধগুলি পুনঃবিবেচনা করা উচিত যাতে তারা যে অবস্থার অধীনে MAID চান তা এখনও একই আছে, তিনি যোগ করেছেন।
ব্যারিক জোর দিয়েছিলেন যে আল্জ্হেইমের রোগ বা ডিমেনশিয়ার অন্যান্য রূপের নির্ণয় “শেষ নয়,” উল্লেখ করে যে যদিও প্রত্যেকে আলাদা, মানুষ সাধারণত পাঁচ থেকে সাত বছর বেঁচে থাকে তাদের জানার পরে।
“বেশিরভাগ লোকের জন্য, বেশিরভাগ সময়ই বেশ ইতিবাচক হতে পারে,” তিনি বলেছিলেন।
“মানুষ তাদের জীবন চালিয়ে যেতে পারে। কিছু লোক কাজ, ভ্রমণ, সামাজিকীকরণ চালিয়ে যেতে পারে – সমস্ত জিনিস (যা) তাদের জীবনে অর্থপূর্ণ ব্যস্ততা রয়েছে।”
ব্যারিক বলেন, যখন তাদের অবনতি হয় তার বিকল্প হিসেবে MAID থাকা আসলে আশ্বস্ত করতে পারে এবং এমন উদ্বেগ দূর করে যা ডিমেনশিয়া আক্রান্ত কিছু লোককে তাদের জীবন যতটা সম্ভব ভালোভাবে বাঁচতে দেয়।
কানাডিয়ান প্রেসের এই প্রতিবেদনটি প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল 30 অক্টোবর, 2024 সালে।
কানাডিয়ান প্রেস হেলথ কভারেজ কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সাথে একটি অংশীদারিত্বের মাধ্যমে সমর্থন পায়। CP এই বিষয়বস্তুর জন্য এককভাবে দায়ী।