বিশ্বের অর্ধেক জনসংখ্যা যদি তারা মধ্য বয়সে বেঁচে থাকে তবে মেনোপজ হবে, কিন্তু সেই জীবন পরিবর্তনের কয়েক বছর আগে লক্ষণগুলি ঘটতে শুরু করে।
অনেক মহিলা পেরিমেনোপজের সেই বছরগুলিতে মেনোপজের লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করে, যেমন অনিয়মিত পিরিয়ড, ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, গরম ঝলকানি এবং ওজন বৃদ্ধি।
যেখানে অনেক মহিলা তাদের উপসর্গগুলি একাই মোকাবেলা করতেন, এখন তারা বন্ধুদের সাথে এবং অনলাইন সহায়তা গোষ্ঠীতে তাদের লক্ষণগুলি সম্পর্কে কথা বলছেন। পেরিমেনোপজ কী এবং কখন এটি ঘটে তা তারা ঠিক করার চেষ্টা করছে। সাধারণ উপসর্গ কি? মহিলাদের কি তাদের হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত? কিভাবে মহিলারা perimenopausal ওজন বৃদ্ধি পরিচালনা করতে পারেন? তাদের ঘুমের সমস্যা হলে কি হবে? লোকেদের তথ্যের জন্য কোথায় যাওয়া উচিত – এবং তাদের কোন উত্সগুলি এড়ানো উচিত?
এই প্রশ্নের উত্তর দিতে আমাদের সাহায্য করার জন্য, আমি CNN সুস্থতা বিশেষজ্ঞ ডঃ লিয়ানা ওয়েনের সাথে কথা বলেছি। ওয়েন জর্জ ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন জরুরী চিকিত্সক এবং সহযোগী অধ্যাপক। তিনি এর আগে বাল্টিমোরের স্বাস্থ্য কমিশনার হিসেবে দায়িত্ব পালন করেছেন।
সিএনএন: পেরিমেনোপজ কী?
ড. ওয়েনকে অনুসরণ করুন: মেনোপজকে নারীর জীবনের সেই সময় হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যখন তাদের মাসিক বন্ধ হয়ে যায়। বিশেষত, মাসিক বন্ধ হওয়ার 12 মাস অতিক্রান্ত হলে মেনোপজ হয়।
বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, পিরিয়ড হঠাৎ বন্ধ হয় না, যদিও কিছু ব্যতিক্রম আছে যখন মেনোপজ সার্জারি বা নির্দিষ্ট কিছু চিকিৎসার মাধ্যমে হয় যা ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা বন্ধ করে দেয়। পরিবর্তে, মেনোপজের আগে প্রায় চার থেকে আট বছর ক্রান্তিকাল থাকে যখন প্রজনন হরমোনের মাত্রা প্রবাহিত হয়। এই সময়টিকে পেরিমেনোপজ বলা হয়।
সিএনএন: কোন বয়সে এটি ঘটতে থাকে?
ওয়েন: ইউএস ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেসের মতে, বেশিরভাগ মহিলারা তাদের 40 এবং 50 এর দশকে মেনোপজে প্রবেশ করেন, গড় বয়স 52। মহিলা স্বাস্থ্যের অফিস.
পেরিমেনোপজ হল মেনোপজের বেশ কয়েক বছর আগে, তাই মহিলাদের পেরিমেনোপজ শুরু করার সবচেয়ে সাধারণ বয়স হল তাদের 40 বছর।
সিএনএন: পেরিমেনোপজের সাধারণ লক্ষণগুলি কী কী?
ওয়েন: অনিয়মিত পিরিয়ড হয় একটি হলমার্ক পেরিমেনোপজের। মাসিক চক্রের দৈর্ঘ্য বাড়তে বা কমতে পারে। ফ্রিকোয়েন্সিও পরিবর্তিত হতে পারে, এবং মহিলারা আগের তুলনায় ভারী বা হালকা পিরিয়ড অনুভব করতে পারে। পিরিয়ডগুলি এড়িয়ে যেতে পারে, এবং তাদের মধ্যে সময় সপ্তাহ বা মাস পর্যন্ত দীর্ঘ হতে পারে, বিশেষ করে মেনোপজের কাছাকাছি মহিলাদের হিসাবে।
হট ফ্ল্যাশ হল পেরিমেনোপজের আরেকটি সাধারণ প্রকাশ। রাতের ঘাম ঘুমের সমস্যা এবং দিনের বেলায় মস্তিষ্কের কুয়াশার কারণ হতে পারে। হরমোনের ওঠানামা এবং পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়ার কারণেও মহিলারা মেজাজের পরিবর্তনের সম্মুখীন হতে পারে।
কিছু মহিলা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়ায় যোনিপথে শুষ্কতা অনুভব করেন। এই পরিবর্তন যৌন মিলনকে বেদনাদায়ক করে তুলতে পারে। যোনিপথের শুষ্কতাও মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মূত্রনালীর অসংযম হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে শুষ্ক ত্বক, চুল পাতলা হওয়া এবং ওজন বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
সিএনএন: মহিলাদের কি তাদের হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত যে তারা পেরিমেনোপজে আছে কিনা?
ওয়েন: এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। প্রথমত, মেনোপজ হল একটি ক্লিনিক্যাল ডায়াগনোসিস যেটা করা হয় যখন কারোর আগের 12 মাসে পিরিয়ড হয় নি। মেনোপজ বা পেরিমেনোপজ নির্ণয়ের জন্য কোনও নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই।
দ্বিতীয়ত, পরীক্ষা একটি নির্দিষ্ট উত্তর নাও দিতে পারে। পেরিমেনোপজের সময়, হরমোনের মাত্রা অনেক ওঠানামা করে, এবং একদিনের পরীক্ষা পরের দিন থেকে খুব আলাদা দেখায়।
সীমিত পরিস্থিতিতে আছে যেখানে পরীক্ষা উপকারী হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যে কেউ তাদের জরায়ু অপসারণ করেছে কিন্তু তাদের ডিম্বাশয় নয় তার মাসিক হবে না। এছাড়াও, যে মহিলারা মৌখিক গর্ভনিরোধক পিলের মতো হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করছেন তারা মাসিকের পরিবর্তনগুলি অনুভব করতে পারে না, কারণ তাদের অন্যান্য উপসর্গগুলি এই হরমোনগুলির দ্বারা মুখোশিত হতে পারে। তারা মেনোপজে পৌঁছেছে কিনা তা দেখতে কিছু উপায় চাইতে পারে। 40 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিরা যারা পিরিয়ড হওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন তাদেরও অকাল ওভারিয়ান ফেইলিউর বলে কিছু আছে কিনা তা দেখতে পরীক্ষা করা যেতে পারে। প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতা.
অন্যান্য ধরণের পরীক্ষাগুলিও করা যেতে পারে। কেবলমাত্র যেহেতু কেউ তাদের জীবনের এমন সময়ে রয়েছে যখন তারা পেরিমেনোপসাল হতে পারে তার অর্থ এই নয় যে তাদের সমস্ত লক্ষণ হরমোনের পরিবর্তনের কারণে। এটি কখনও কখনও অন্যান্য চিকিৎসা কারণ বাতিল করা প্রয়োজন.
সিএনএন: পেরিমেনোপজের সাথে কি ওজন বৃদ্ধি পায়?
ওয়েন: এটি একটি বাস্তব ঘটনা। ওজন বৃদ্ধির একটি অংশ বার্ধক্য এবং বিপাক ধীরগতির কারণে এবং বার্ধক্যের সাথে সাথে পেশী ভর হ্রাস। পেরিমেনোপজের সময় ইস্ট্রোজেনের পরিবর্তনও মিডসেকশনের চারপাশে আরও বেশি শরীরের চর্বি পুনর্বণ্টনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। জীবনধারা পরিবর্তন একটি ভূমিকা পালন করতে পারে, খুব; মানসিক চাপ, কাজ এবং যত্ন নেওয়ার দায়িত্ব, এবং ক্লান্তি শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস বা পুষ্টিকর খাবারের প্রতি কম মনোযোগ দিতে পারে।
ফল, শাকসবজি, বাদাম, মাংস, মাছ এবং গোটা শস্যের মতো সম্পূর্ণ খাবারের উপর জোর দেয় এমন একটি ডায়েট দিয়ে শুরু করে কিছু জিনিস পেরিমেনোপসাল ওজন বৃদ্ধিতে সাহায্য করতে পারে। এর ব্যবহার কমানোর চেষ্টা করুন আল্ট্রাপ্রসেসড খাবারযা স্থূলতা, ডায়াবেটিস, হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত, ক্যান্সারডিমেনশিয়া এবং নেতিবাচক স্বাস্থ্য ফলাফলের সম্পূর্ণ হোস্ট। যারা ধূমপান করেন তাদের ছেড়ে দেওয়ার চেষ্টা করা উচিত। এবং মহিলাদের মূল্যায়ন করা উচিত যে তারা কতটা অ্যালকোহল পান করছে, কারণ এটি অতিরিক্ত ক্যালোরি যোগ করে।
নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপও গুরুত্বপূর্ণ। যাদের আছে প্রাথমিকভাবে ডেস্ক ভিত্তিক কাজ বিশেষ করে মনোযোগ দিতে হবে এবং সারা দিন ব্যায়ামের সংক্ষিপ্ত বিস্ফোরণ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য কাজ করতে হবে। সর্বোত্তম ব্যায়ামের নিয়মগুলি হল সেইগুলি যা শুধুমাত্র ফোকাস করে না কার্ডিও এরোবিক ব্যায়াম কিন্তু জন্য ওজন অন্তর্ভুক্ত শক্তি এবং প্রতিরোধের প্রশিক্ষণ. এবং ঘুমকে অগ্রাধিকার দেওয়া আরেকটি মূল উপাদান, কারণ ধারাবাহিকভাবে দুর্বল ঘুম ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণ।
সিএনএন: ঘুমের কথা বলতে গেলে, পেরিমেনোপসাল মহিলাদের জন্য কি করা যেতে পারে যাদের ঘুমের সমস্যা হচ্ছে?
ওয়েন: দুর্বল ঘুমের অন্তর্নিহিত কারণগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটা কি রাতে ঘাম – আপনি কি দিনে গরম ঝলকানি অনুভব করছেন? যদি তাই হয়, চিকিৎসা পাওয়া যায়. এটা কি চাপ, বিষণ্নতা এবং/অথবা উদ্বেগ? মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাও সমাধান করা উচিত। অন্যথায়, ভাল ঘুম স্বাস্থ্যবিধি ঘুমের সময়সূচী স্থাপন, ঘুম এবং অ্যালকোহল এড়ানো এবং বিছানায় স্ক্রিন ব্যবহার বন্ধ করা সহ শুরু করার জন্য সর্বদা একটি দুর্দান্ত জায়গা।
সিএনএন: পেরিমেনোপজে মহিলাদের জন্য হরমোন চিকিত্সা কি উপযুক্ত?
ওয়েন: সিস্টেমিক হরমোন থেরাপির মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ, যার অর্থ এটি সারা শরীর জুড়ে যায় এবং থেরাপিতে হরমোন রয়েছে যা নির্দিষ্ট শরীরের অংশগুলিকে লক্ষ্য করে।
কিছু মহিলাদের জন্য, সিস্টেমিক হরমোন চিকিত্সা উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, যেসব মহিলার গরম ঝলকানি নিয়ে যথেষ্ট সমস্যা রয়েছে তারা এটি থেকে উপকৃত হতে পারে, যা একটি বড়ি, একটি প্যাচ, একটি স্প্রে এবং আরও অনেক কিছু আকারে আসতে পারে। ব্যক্তিদের তাদের লক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত এবং তাদের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে যোগ্যতার উপরে যাওয়া উচিত।
সিএনএন: অন্যান্য উপসর্গ যেমন যোনি শুষ্কতা সম্পর্কে কি? এটা কি লক্ষ্যযুক্ত হরমোন চিকিত্সার মাধ্যমে উপশম করা যেতে পারে?
ওয়েন: হ্যাঁ। বিভিন্ন ধরণের যোনি ট্যাবলেট, ক্রিম এবং রিং রয়েছে যা সরাসরি যোনি টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন সরবরাহ করতে পারে। তারা যোনিপথের শুষ্কতা, সহবাসের সাথে ব্যথা এবং অন্যান্য কিছু প্রস্রাবের উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
সিএনএন: পেরিমেনোপজ এবং মেনোপজ সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য লোকেদের কোথায় যাওয়া উচিত? এবং তাদের কোন উত্সগুলি এড়ানো উচিত?
ওয়েন: মেনোপজ রোগীদের পরিচালনায় দক্ষ একজন বিশ্বস্ত প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী আছে এমন লোকেদের তাদের কাছে যাওয়া উচিত। আমি অত্যন্ত সুপারিশ একটি সম্পদ মেনোপজ সোসাইটি.
অনেক কোম্পানি মেনোপজ এবং পেরিমেনোপজ সম্পর্কিত পণ্য বিক্রি করে। তাদের কারও কারও কাছে দরকারী তথ্য রয়েছে তবে সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং স্বীকার করুন যে তাদের বাণিজ্যিক স্বার্থ রয়েছে যা সর্বদা পৃথক রোগীদের জন্য সর্বোত্তম এবং তাদের নির্দিষ্ট প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নাও হতে পারে।
কিছু মহিলার যে উদ্বেগ এবং চাপের সম্মুখীন হতে পারে তা মোকাবেলার আরেকটি উপায় হল ব্যক্তিগতভাবে এবং কার্যত উভয় বন্ধুদের উপর নির্ভর করা, যারা এই জীবন পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে। এই গোষ্ঠীগুলিও তথ্য ভাগ করার একটি ভাল উপায় হতে পারে, যদিও, আবার, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে তথ্যগুলি সম্মানিত উত্সগুলিতে ফিরে পাওয়া যেতে পারে৷
