‘আমরা যথাসাধ্য চেষ্টা করেছি, তবে পরবর্তী মহামারীটির জন্য পরিকল্পনা করার জন্য আমাদের তদন্তের প্রয়োজন’

2019 এর শেষের দিকে/2020 এর প্রথম দিকে ডাব্লুএইচওকে চীনের উহানে নিউমোনিয়া প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে অবহিত করা হয়েছিল, প্রাথমিকভাবে অজানা কারণের। January জানুয়ারী, ২০২০ এর মধ্যে, কারণটি করোনাভাইরাস হিসাবে প্রাথমিকভাবে শিরোনামে এসএআরএস-কোভি -২ নামে শিরোনামে চিহ্নিত করা হয়েছিল পরবর্তীকালে কভিড -১৯ এর নামকরণ করা হয়েছিল।

২০২০ সালের ১১ ই মার্চ একটি মহামারী ঘোষণা করা হয়েছিল। যদিও আমরা তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি ২০১০ সালে একটি মহামারী ছিল (এইচ 1 এন 1), এই রোগটি পুরো জনগোষ্ঠীকে কভিডের মতো হুমকি দেয়নি এবং এক শতাব্দী আগে স্প্যানিশ ফ্লুর সাথে তুলনা করা হয়েছিল।

চীন পুরো হাসপাতালগুলি তৈরি করার সাথে সাথে আমরা টিভিতে দেখেছি, তবে ফেব্রুয়ারিতে এই রোগটি উত্তর ইতালিতে আঘাত হানে, তাদের হাসপাতালের ব্যবস্থাগুলি অপ্রতিরোধ্য এবং প্রাণহানির কারণে অত্যন্ত উল্লেখযোগ্য হয়ে পড়েছিল। সামরিক ট্রাক দ্বারা চালিত কফিনের ছবিগুলি আমার স্মৃতিতে দীর্ঘকাল বেঁচে থাকবে। ইএসআইসিএম (ইউরোপীয় সোসাইটি অফ ইনটেনসিভ কেয়ার মেডিসিন) এর মাধ্যমে ইতালিতে আমাদের সহকর্মীরা আমাদের সবাইকে ইউরোপে লিখেছিলেন, আমাদের প্রস্তুত করার আহ্বান জানিয়েছিলেন।

আমরা জানতাম আইসিইউ সম্প্রদায়ের মধ্যে আমাদের উত্তর ইতালির চেয়ে মাথাপিছু অর্ধেকেরও কম বিছানা ছিল। বিদেশে সহকর্মীদের সাথে আমাদের যে সময় কথা বলা হয়েছিল তাদের সাথে আমরা যে সময়টি এই রোগ, এর উপস্থাপনা, চিকিত্সার কৌশল এবং সাংগঠনিক টিপস সম্পর্কে জানতে আমাদের আগে আঘাত হচ্ছিল তা আমরা ব্যয় করেছি। আইসিইউ শর্তে আমরা স্বল্প-সংস্থানযুক্ত ছিলাম, সুতরাং আমাদের কীভাবে দ্রুত প্রসারিত করতে হবে, অন্যান্য স্থানগুলি ব্যবহার করতে হবে, পুরো হাসপাতালে অক্সিজেন সরবরাহের ধারাবাহিকতা, রেডিপ্লয় স্টাফ এবং আপস্কিল-দ্রুত নিশ্চিত করতে হবে তা পরিকল্পনা করতে হয়েছিল।

এজেন্ডা সংগ্রহ করুন

২০১০ সালে ভাইরাল নিউমোনিয়া পরিচালনার জন্য আমাদের বার্ড ফ্লুর সাথে অভিজ্ঞতা ছিল, তবে এটি সম্পূর্ণ নতুন ভাইরাস ছিল এবং প্রত্যেকেই সংবেদনশীল ছিল। প্রথমদিকে, আমরা প্রয়োজনীয় শক্তি সংগ্রহ করতে সক্ষম হয়েছি, তবে বারবার তরঙ্গগুলির সাথে মোকাবিলা করা ক্লান্ত হয়ে পড়েছিল।

ভাইরাসের দ্বিতীয় তরঙ্গ থেকে আরও সংক্রামক হয়ে ওঠে এবং আরও হাসপাতালের প্রাদুর্ভাব ঘটে যা রোগীদের পক্ষে বিশেষত দুর্বল ব্যক্তিদের পক্ষে খুব কঠিন ছিল যারা অন্যান্য অবস্থার জন্য হাসপাতালে যোগ দিতে হয়েছিল।

২০২১ সালের জানুয়ারিতে তরঙ্গটি অত্যন্ত চ্যালেঞ্জিং ছিল, তবে ভ্যাকসিনগুলির প্রবর্তন আশা এবং স্বাভাবিকতায় ফিরে আসার সুযোগের ইঙ্গিত দেয়। এত তাড়াতাড়ি ভ্যাকসিনগুলির বিকাশ কর্মে বিজ্ঞানের একটি উদাহরণ ছিল এবং এমআরএনএ ভ্যাকসিনগুলি ক্যান্সারের পাশাপাশি অন্যান্য ভ্যাকসিনগুলির জন্য সম্ভাব্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে মানবজাতির জন্য প্রচুর সুবিধা প্রদান করে চলেছে।

খুব অসুস্থ রোগীদের সহায়তা করার পাশাপাশি আমাদের সরাসরি জনসাধারণের সাথে যোগাযোগ করা দরকার। আমরা বিদেশে যা দেখেছি তা থেকে আমরা জানতাম যে কোনও হাসপাতালের ব্যবস্থা মোকাবেলা করতে পারে না এমন বক্ররেখা সমতল করার জন্য জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা ছাড়া। আমাদেরও আমাদের ক্ষমতা প্রসারিত করতে হয়েছিল।

ইনটেনসিভিস্ট, ক্রিটিকাল কেয়ার নার্স এবং অ্যানাস্থেসিওলজিস্টরা কী ঘটছে সে সম্পর্কে সঠিক তথ্য সহজেই উপলব্ধ ছিল তা নিশ্চিত করার জন্য একসাথে কাজ করেছিলেন। আমরা কীভাবে মোকাবিলা করছি এবং কীভাবে তারা আমাদের এবং তাদের নিজেরাই সহায়তা করতে পারে সে সম্পর্কে লোকেরা সচেতন হওয়া দরকার।

এই মিডিয়া ভূমিকাটি আমার জন্য নতুন ছিল এবং তার নিজস্ব চাপ বহন করেছিল, তবে আমি সর্বদা সৎতার সাথে প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার এবং যখন আমি কোনও প্রশ্নের উত্তর জানতাম না তখন স্বীকার করার লক্ষ্য রেখেছিলাম। আমি সাক্ষাত্কারের জন্য যথাসম্ভব প্রস্তুত করার চেষ্টা করেছি এবং সেগুলি শেষ হয়ে গেলে আমি সর্বদা খুব স্বস্তি পেয়েছি।

লকডাউন দিয়ে কীভাবে জীবন পরিবর্তন হতে চলেছে সে সম্পর্কে আমার এখনও কোনও ধারণা ছিল না। একরকমভাবে আমি ভাগ্যবান বোধ করেছি যে আমি প্রতিদিন কাজ করতে যেতে পারি এবং আতিথেয়তা, ভ্রমণ এবং অন্যান্য শিল্পের মধ্যে অনেকের মতো আমার এখনও একটি কাজ ছিল। এছাড়াও, কাজ শেষ হলে আমি বাড়িতে যেতে পারতাম।

আমাদের প্রশিক্ষণার্থীরা একটি কঠিন অবস্থানে ছিলেন, পরিবার থেকে দূরে থাকতেন, তাদের সমবয়সীদের সাথে সামাজিকীকরণ করতে অক্ষম হন এবং বিদেশ থেকে অনেকে তাদের পরিবার দেখতে অক্ষম হন। আমাদের অনেক কর্মী পরিবারের সদস্যদের সদস্য ছিলেন বা তারা নিজেরাই দুর্বল ছিলেন।

হাসপাতালের কাজ সেরা সময়ের মধ্যে চাপযুক্ত এবং মৃত্যু আইসিইউতে আমাদের কাছে অপরিচিত নয় তাই আমরা একে অপরের সমর্থনের উপর নির্ভর করি এবং এটি প্রায়শই কর্মক্ষেত্রে দেওয়া হয় তবে সামাজিকভাবেও দেওয়া হয়। খাবার, একটি পানীয় এবং একটি ভাল চ্যাট বা কাজ সম্পর্কে শোকের জন্য একসাথে বাইরে যাওয়া থেরাপিউটিক।

বিধিনিষেধ এবং সংক্রামিত হওয়ার এবং এটি পরিবার, সহকর্মী বা রোগীদের কাছে একে অপরের জন্য আমাদের সাধারণ সমর্থন ব্যবস্থায় কঠোরভাবে প্রভাবিত হওয়ার ভয়। ভবিষ্যতে, এই পরিস্থিতিতে নির্দিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন একটি ভাল জিনিস হবে।

আমাদের কোভিড রোগীরা আমাদের সাথে দীর্ঘ সময় ধরে ছিলেন, আমরা প্রায়শই তাদের পরিবারের মাধ্যমে তাদের সম্পর্কে তাদের সম্পর্কে এবং তাদের সাথে কাজ করার মাধ্যমে তাদের খুব ভালভাবে জানতে পারি। আমি মনে করি যে মহামারী চলাকালীন যখন আমরা একজন রোগীকে হারিয়েছি তখন আমাদের মধ্যে অনেকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়েছিল।

আমি সর্বদা বজায় রেখেছি যে কয়েক বছরের মধ্যে একবার একজন রোগীর সম্পর্কে কেবল কাঁদতে হবে; প্রায়শই মানে একজন নিজেকে রক্ষা করে না এবং কম প্রায়শই মানে আমরা যথেষ্ট যত্ন করি না।

আমার সবসময় এমন অনুষ্ঠান ছিল যেখানে কোনও নির্দিষ্ট রোগীর দুঃখ আমাকে বিরক্ত করবে, তবে আমি জানি আমাদের মধ্যে অনেকেই কভিডের সময় একাধিক অনুষ্ঠানে আমাদের রোগীদের জন্য অশ্রু বর্ষণ করি। দীর্ঘ এবং কঠোর লড়াই করা রোগীদের জীবন হ্রাস, তাদের পরিবারগুলি প্রায়শই দেখা করতে অক্ষম, কঠোর আঘাত করে। কিছু রোগী হাসপাতালে এই রোগটি অর্জন করেছিলেন, যা খুব কঠিন ছিল। যারা মারা গিয়েছিলেন তারা সকলেই তাদের সময়ের আগে তাদের পরিবারের কাছে হারিয়েছিলেন।

লকডাউন এবং পরিদর্শন নিষেধাজ্ঞার অন্যান্য প্রভাব খুব কঠিন ছিল। আইসিইউ এবং বৃহত্তর সম্প্রদায়ের মধ্যে উভয়ই জীবনের শেষ যত্ন প্রভাবিত হয়েছিল। আয়ারল্যান্ডে আমরা যখন জীবনের শেষে এসেছি, আমরা মৃত ব্যক্তির সাথে থাকতে জড়ো হয়েছি; সংস্থা এবং সান্ত্বনা অফার করতে, একটি গল্প বলুন, একটি দয়া মনে রাখবেন এবং একটি জীবন উদযাপন করুন।

আইসিইউ কর্মীরা জীবন যত্নের ভাল শেষে নিজেকে গর্বিত করে। প্রথম দিনগুলিতে এটি প্রাথমিকভাবে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ ছিল, তবে লোকেরা এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে পরিবারের অনুপস্থিতিতে আমরা রোগীর হাত ধরে একটি প্রার্থনা বলছিলাম, সম্ভবত একটি অনুরোধ করা স্তবগান গাইছিলাম। আমরা নিশ্চিত করেছি যে তারা একা ছিল না।

গত বছর লিমেরিকে আইসিইউ কর্মীরা সেই বছরগুলিতে আমরা যে হারিয়েছি তাদের জন্য একটি পরিষেবা আয়োজন করেছিল। অনলাইনে আরও ১০০ জন যোগদানের সাথে 800 জনেরও বেশি লোক অংশ নিয়েছিলেন, অনেকে তাদের প্রিয়জন, আমাদের রোগীদের ভুলে যাওয়া হয়নি তা জানতে কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করেছেন। কিল্টে প্রতিটি জীবনের সম্মানে পরিবার রোপণ করার জন্য একটি স্থানীয় আইরিশ গাছ দান করার জন্য যথেষ্ট সদয় ছিলেন।

আমি বিশ্বাস করি যে পরিবার এবং কর্মীদের উভয়ের পক্ষে এটি খুব স্বাচ্ছন্দ্য ছিল যা আমরা তাদের স্মরণে রাখতে সংগ্রহ করেছি। ছবিগুলি আশীর্বাদযুক্ত এবং আমাদের সাথে ভাগ করা হয়েছিল এবং আমরা একে অপরের সাথে গল্পগুলি অদলবদল করেছি।

হাসপাতালের বাইরে, আমরা আমাদের প্রতিবেশীদের তাদের পথে পাঠানোর জন্য রাস্তাগুলি বা রাস্তাগুলি আস্তরণের সাথে খাপ খাইয়ে নিয়েছি এবং পরিবারগুলিকে এখনও সম্প্রদায়কে জানতে দিন যে সম্প্রদায়টি এখনও সহানুভূতি এবং সমর্থন দেওয়ার ইচ্ছা পোষণ করেছিল।

মহামারী আয়ারল্যান্ডের সমালোচনামূলক যত্নের অবকাঠামোর অভাবের উপর উল্লেখযোগ্য মনোযোগ দেয়। আমরা প্রায় 257 বিছানা দিয়ে মহামারী শুরু করেছি। শয্যাগুলির এই মারাত্মক অভাব অবশ্যই লকডাউন এবং তাদের দৈর্ঘ্য এবং তীব্রতা সম্পর্কে করা সিদ্ধান্তগুলিতে অবদান রেখেছিল। ২০২০ সালের আগে এই সমস্যাটি তুলে ধরেছিল অসংখ্য প্রতিবেদন কিন্তু মহামারী দৃ ly ়ভাবে এটিকে জনসাধারণের চোখে নিয়ে এসেছিল।

আইসিইউতে কাজ করা আমাদের অনেকের জন্য, বিছানার প্রাপ্যতার অভাব হ’ল চাপ এবং উদ্বেগের একটি চলমান উল্লেখযোগ্য উত্স। আমরা আইসিইউ যত্নের প্রয়োজন সকলের চিকিত্সার জন্য পর্যাপ্ত বিছানা ক্ষমতা চাই এবং জরুরী ভর্তির দাবি সত্ত্বেও আমাদের উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নির্ধারিত অস্ত্রোপচারকে সমর্থন করার ক্ষমতা আমাদের রয়েছে তাও নিশ্চিত করে।

আইসিইউ ক্ষমতা 430 শয্যা পর্যন্ত প্রসারিত করার জন্য সরকারের কাছ থেকে দৃ firm ় প্রতিশ্রুতি রয়েছে। এটি আমার বোঝা যে এখন 10,000 জনসংখ্যায় প্রতি প্রায় 6.1 শয্যা রয়েছে।

এনওসিএ দ্বারা পরিচালিত আইসিইউ বিআইএস সিস্টেমটি প্রতিদিনের বিছানা খোলা এবং কর্মী, বিছানা দখল করা এবং বিছানা মুক্ত দেয়। এই সংখ্যাটি অর্থায়িত শয্যাগুলির সংখ্যার তুলনায় প্রায়শই কম যা নিয়োগ এবং ধরে রাখার ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জগুলি প্রতিফলিত করে।

আমাদের রোগীদের সময়মতো সমালোচনামূলক যত্ন দেওয়ার জন্য বিছানাগুলি কর্মী এবং খোলা প্রয়োজন। যদি সিস্টেমটি চাপের মধ্যে থাকে তবে ভর্তি বিলম্বিত হবে এবং আমরা জানি যে এর অর্থ দরিদ্র ফলাফল।

হাসপাতালগুলি চালানো হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মানুষের সেরা কাজ করে। মহামারী চলাকালীন আমাদের যে সমর্থন এবং দয়া দেখানো হয়েছিল তা ছিল অপরিসীম। লোকেরা খাবার, চিঠি এবং প্রার্থনা প্রেরণ করেছিল এবং রাজনৈতিক বর্ণালী জুড়ে আমাদের সহকর্মীদের কাছ থেকে আমাদের জনসাধারণের সমর্থন ছিল।

আমরা ঘন ঘন পরিচালনার সাথে দেখা করেছি এবং দ্রুত পরিবর্তনগুলি করা হয়েছিল। আমাদের অনেক সমস্যা মোকাবেলায় আমরা যদি সেই জরুরিতার কিছুটা চালিয়ে যেতে পারি তবে এটি ভাল হবে।

মনের সভা

“পরিপূর্ণতা ভালের শত্রু” বলে মাইক রায়ানকে মনে রাখবেন? মহামারীটির শুরুতে প্রতিষ্ঠিত মেডিকেল লিডার্স ফোরাম সমস্যাগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য একটি দুর্দান্ত জায়গা ছিল এবং এটি মনের একটি সভা ছিল। সম্ভবত আমাদের নতুন মন্ত্রী আমাদের এখনও যে কাজটি করতে পেরেছি তাতে সহায়তা করার জন্য এটি পুনর্নির্মাণের বিষয়টি বিবেচনা করতে পারে?

গৃহীত অনেকগুলি পদক্ষেপ, লকডাউন, সামাজিক দূরত্ব, উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নির্ধারিত চিকিত্সা যত্ন বাতিল, দুর্বল রোগীদের জন্য ডে কেয়ারের অভাব, স্কুল বন্ধ হওয়া এবং মূলত কোভিডের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা স্বাস্থ্যসেবা হ্যান্ডসাইটে প্রশ্ন করা উচিত।

রোগের বিস্তার হ্রাস, বক্ররেখা সমতলকরণ এবং স্বাস্থ্যসেবাগুলিকে অভিভূত করা এড়ানো এড়ানোর ক্ষেত্রে অনুসন্ধানগুলি উভয়ই ইতিবাচক প্রভাবগুলির দিকে নজর দেওয়া উচিত। তবে আমাদের নেতিবাচক ফলাফলগুলি, শিশুদের জন্য সামাজিকীকরণের অভাব, নির্দিষ্ট গ্রুপগুলিতে বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের বিচ্ছিন্নতা, সংস্থানগুলির অভাব এবং নির্ধারিত চিকিত্সা যত্নে বিলম্বের দিকে নজর দেওয়া দরকার।

অনুসন্ধানগুলি ভবিষ্যতের পরিকল্পনায় সহায়তা করা উচিত, তবে অবশ্যই নতুন রোগগুলি আলাদা হবে। আমার আশা এই যে তারা ভবিষ্যতের মহামারীগুলির ক্ষেত্রে আমাদের দেশ, আমাদের স্বাস্থ্যসেবা এবং বৃহত্তর বিশ্বের জন্য ভবিষ্যতের-প্রমাণ এবং পরিকল্পনার দিকে পরিচালিত করবে।

হিতোপদেশ “জনগণের বেঁচে থাকা একটি ছায়া” একটি দুর্দান্ত সময়। যারা এই সময়ে হারিয়েছেন তাদের প্রতি আমার সহানুভূতি। God শ্বরের ডানদিকে ছিল তাদের বিশ্বস্ত আত্মা।

• ডাঃ ক্যাথরিন মাদারওয়ে কোভিডের শুরুতে ইনটেনসিভ কেয়ার সোসাইটির সভাপতি ছিলেন এবং পুরো মহামারী জুড়ে বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল লিমেরিকের ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে কাজ করেছিলেন। তিনি ২০২২ সালে ক্লিনিকাল অনুশীলন থেকে অবসর নিয়েছিলেন এবং এখন ওডিটিআই সমর্থন ও অঙ্গদানের প্রচারের সাথে খণ্ডকালীন কাজ করেন।