আইনটি 1 জানুয়ারী কার্যকর হয়েছিল এবং বলেছে যে 21 বছর পর্যন্ত যুবক বা 26 বছর বয়সী যুবকদের তাদের কারাগার, আটক কেন্দ্র বা জেল ছাড়ার আগে বা শীঘ্রই স্বাস্থ্যসেবার সাথে সংযুক্ত হওয়া উচিত।
এবং ZUX / KFZ স্বাস্থ্য NWWS দেখুন
ক্যাপশন লুকান
টগল ক্যাপশন
এবং ZUX / KFZ স্বাস্থ্য NWWS দেখুন
আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি সংকটে পড়েন তবে আত্মহত্যা এবং সঙ্কটের লাইফলাইনে পৌঁছানোর জন্য কল বা টেক্সট 988।
ভ্যালেন্টিনো ভালদেজকে তার জন্ম শংসাপত্র, তার সামাজিক সুরক্ষা কার্ড, একটি টি-শার্ট এবং খাকি প্যান্ট দেওয়া হয়েছিল যখন তাকে 21 বছর বয়সে 2019 সালে টেক্সাসের একটি কারাগার থেকে মুক্তি দেওয়া হয়েছিল। তবে তার স্বাস্থ্য বীমা, মানসিক স্বাস্থ্য ওষুধ ছিল না, বা কোনও ডাক্তারের কাছে অ্যাক্সেস, তিনি বলেছিলেন।
তিন বছর পরে, তিনি আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা প্রকাশের পরে একটি রোগী হাসপাতালে অবতরণ করেছিলেন।
কিশোর আটক, পালক যত্নের স্থান এবং রাজ্য কারাগারের মাধ্যমে এক দশকেরও বেশি সময় সাইকেল চালানোর পরে, ভালদেজ এখন বুঝতে পেরেছিলেন যে তার মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য চিকিত্সা তার নিজের জীবনকে আরও সহজ করে তুলত।
তিনি বলেন, “আপনি যতক্ষণ না দৈনন্দিন পরিস্থিতি স্থাপন করেন এবং আপনি বিরূপ এবং ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া জানান,” তিনি বলেছিলেন, “আপনি এক ধরণের বুঝতে পেরেছেন যে আপনি যা করেছেন তা আপনার উপর প্রভাব ফেলেছিল।”
“আমি অনেক মানসিক জিনিস নিয়ে লড়াই করে যাচ্ছিলাম,” এখন 27 ভালদেজ বলেছেন।
ল্যাপস যে কারাগারে ফিরে যায়
কয়েক বছর ধরে, ভালদেজের মতো লোকেরা প্রায়শই ছেড়ে যায় তাদের জন্য বাধা কারাগার, কারাগার বা অন্যান্য কার্সেরাল সুবিধা থেকে মুক্তি পাওয়ার পরে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি খুঁজতে গিয়ে। এই জনসংখ্যার মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং পদার্থের ব্যবহারের ব্যাধিগুলির উচ্চ হার সত্ত্বেও, তারা প্রায়শই কোনও কভারেজ ছাড়াই তাদের সম্প্রদায়ের কাছে ফিরে আসে, যা তাদের মৃত্যুর সম্ভাবনা বাড়ায়, বা এমন কোনও বিরাম ভোগ করে যা তাদের কারাগারের পিছনে পাঠায়।
ক নতুন ফেডারেল আইন কারাবন্দী শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের যারা তাদের মুক্তির আগে পরিষেবাগুলিতে মেডিকেড বা শিশুদের স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রামের জন্য যোগ্য তাদের আরও ভালভাবে সংযুক্ত করার লক্ষ্য। লক্ষ্যটি হ’ল তাদের স্বাস্থ্য সংকট বিকাশ বা পুনঃতফসিল করা থেকে বিরত রাখতে সহায়তা করা কারণ তারা তাদের পুনঃপ্রকাশের জন্য কাজ করে।
টেক্সাস সিভিল রাইটস প্রকল্পের নীতিমালার সহযোগী পরিচালক অ্যালিসিয়া কাস্টিলো বলেছেন, “এটি তাদের জীবনের পথ পরিবর্তন করতে পারে।” সেই চিকিত্সা ব্যতীত তিনি বলেছিলেন, অনেক যুবকই স্কুল বা চাকরিতে পুনরায় সংহত করার জন্য, ক্রমবর্ধমান হয়ে ওঠার জন্য এবং আটকের সুবিধার বাইরে সাইকেল চালানোর জন্য হেফাজত লড়াই ছেড়ে চলে যায়।
মেডিকেড histor তিহাসিকভাবে কারাগারে বন্দী ব্যক্তিদের জন্য স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থ প্রদান নিষিদ্ধ করা হয়েছে। সুতরাং দেশজুড়ে জেল, কারাগার এবং আটক কেন্দ্রগুলির স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য নিজস্ব ব্যবস্থা রয়েছে, প্রায়শই রাজ্য এবং স্থানীয় বাজেট দ্বারা অর্থায়িত হয় এবং সরকারী বা বেসরকারী স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সাথে সংহত হয় না।
১৯6565 সালে মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড আইন প্রতিষ্ঠার পর থেকে এই নিষেধাজ্ঞার প্রথম পরিবর্তন, এবং এটি ২০২২ সালে রাষ্ট্রপতি জো বিডেনের স্বাক্ষরিত ব্যয় বিলে এসেছিল। এই বছর ১ জানুয়ারি কার্যকর হয়েছিল এবং এটি সমস্ত রাজ্যকে সরবরাহ করতে হবে, মেডিকেড- এবং চিপ-যোগ্য যুবকদের 30 দিন আগে বা তত্ক্ষণাত্ কোনও সংশোধন সুবিধা ছাড়ার পরে মেডিকেল এবং ডেন্টাল স্ক্রিনিং। যুবকদের অবশ্যই তাদের প্রকাশের 30 দিনের জন্য কেস ম্যানেজমেন্ট পরিষেবাগুলি গ্রহণ করতে হবে।
কারাগারে বন্দী থাকা 60০% এরও বেশি যুবক মেডিকেড বা চিপের জন্য যোগ্য, অনুসারে একটি সেপ্টেম্বর 2024 রিপোর্ট স্বাস্থ্যসেবা কৌশল কেন্দ্র থেকে। নতুন আইনটি 21 বছর বয়সী শিশু এবং অল্প বয়স্কদের জন্য বা 26 বছর বয়সীদের জন্য প্রযোজ্য যারা ভালদেজের মতো পালিত যত্নে ছিলেন তাদের ক্ষেত্রে।
রাষ্ট্রগুলির জন্য একটি চ্যালেঞ্জ, ট্রাম্পের 1.0 আইন তৈরি করা
আইনটি বাস্তবায়নে রাখার জন্য, কীভাবে দেশের হাজার হাজার সংশোধনমূলক সুবিধাগুলি সম্প্রদায়গুলিতে ফিরে আসা লোকদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ করে এবং সুবিধাগুলি পুরোপুরি সম্মতিতে থাকতে কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর সময় নিতে পারে।
“এটি একটি স্যুইচ উল্টানো হবে না,” স্বাস্থ্য ও রেন্ট্রি প্রকল্পের প্রতিষ্ঠাতা ও নির্বাহী পরিচালক ভিকি ওয়াচিনো বলেছেন, যা রাজ্যগুলিকে আইন বাস্তবায়নে সহায়তা করে চলেছে। “এই সংযোগ পয়েন্টগুলি আগে কখনও করা হয়নি,” মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড সার্ভিসেস সেন্টারগুলির প্রাক্তন উপ -প্রশাসক ওয়াচিনো বলেছিলেন।
বিডেন প্রশাসনের অধীনে ফেডারেল সিএমএস কীভাবে সংস্থা আইন প্রয়োগের পরিকল্পনা করেছিল সে সম্পর্কে কোনও প্রশ্নের জবাব দেয়নি।
ট্রাম্প প্রশাসন রাষ্ট্রগুলি মেনে চলতে বাধ্য করবে কিনা তাও অস্পষ্ট। 2018 সালে, রাষ্ট্রপতি ট্রাম্প আইন স্বাক্ষর করেছেন যাতে রাজ্যগুলি কারাবরণ ছেড়ে চলে যাওয়ার সময় মেডিকেডে যোগ্য যুবকদের তালিকাভুক্ত করার জন্য রাজ্যগুলির প্রয়োজন হয়, তাই তারা স্বাস্থ্য কভারেজের কোনও ফাঁক অনুভব করে না। আইন বিডেন সেই পরিবর্তনের উপর নির্মিত স্বাক্ষর করেছেন সেই যুবকদের স্বাস্থ্য স্ক্রিনিং এবং পরিষেবা সরবরাহের পাশাপাশি চিপের জন্য যোগ্য ব্যক্তিদের প্রয়োজনীয়তার মাধ্যমে।
যদিও গত দুই দশকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কারাগারে বন্দী কিশোরদের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, তবে, 000৪,০০০ এরও বেশি শিশু এবং যুবক ২০ বছর বা তার চেয়ে কম বয়স্করা রাষ্ট্রীয় কারাগার, স্থানীয় ও উপজাতি জেল এবং কিশোর সুবিধাগুলিতে কারাগারে বন্দী রয়েছে, কেএফএফকে প্রদত্ত অনুমান অনুসারে দ্বারা স্বাস্থ্য খবর কারাগার নীতি উদ্যোগএকটি অলাভজনক গবেষণা সংস্থা যা গণ কারাগারের ক্ষতি অধ্যয়ন করে।
একটি ‘স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অবহেলিত অংশ’
ফেডারেল ন্যায়বিচারের পরিসংখ্যান ব্যুরো অনুমান করে যে দেশের কারাগারের প্রায় এক পঞ্চমাংশ জনগোষ্ঠী পালনের যত্নে সময় ব্যয় করেছিল। কৃষ্ণাঙ্গ যুবকরা প্রায় পাঁচগুণ বেশি হিসাবে সাদা যুবকদের কিশোর সুবিধাগুলিতে স্থাপন করার সম্ভাবনা রয়েছে, অনুসারে সাজা প্রকল্পএকটি অলাভজনক যা কারাগার ও কারাগারের জনসংখ্যা হ্রাস করার পক্ষে পরামর্শ দেয়।
অধ্যয়নগুলি দেখায় যে যেসব শিশুরা মুক্তির পরে তাদের স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের জন্য চিকিত্সা গ্রহণ করে তাদের কিশোর বিচার ব্যবস্থায় পুনরায় প্রবেশের সম্ভাবনা কম থাকে।
অ্যানি ই ক্যাসি ফাউন্ডেশনের শিশু কল্যাণ ও কিশোর বিচার নীতিমালার পরিচালক এবং প্রাক্তন রাজ্য যুব পরিষেবাদির আধিকারিকের জোসেফ রিবসাম বলেছেন, “প্রায়শই এই সিস্টেমগুলিতে বাচ্চাদের এবং পরিবারগুলিকে কী টান দেয় তা হ’ল আনমেট প্রয়োজন।” “বাচ্চাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সাথে জড়িত করা, কার্সেরাল সিস্টেম নয়, এটি আরও বেশি অর্থবোধ করে।”
তবুও অনেক রাজ্য এবং স্থানীয় সুবিধা এবং দেশব্যাপী রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য সংস্থাগুলিকে কারাগারে থাকা লোকেরা আইনে প্রয়োজনীয় পরিষেবাগুলি গ্রহণ করার আগে অনেক পরিবর্তন করতে হবে। রাষ্ট্রীয় মেডিকেড এবং সংশোধন কর্মকর্তাদের পাশাপাশি পরিবর্তনের পরে গবেষকরাও, মেডিকেড গ্রহণ, ফেডারেল সরকারকে বিল এবং রেকর্ড এবং ডেটা ভাগ করে নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় যুবকদের সনাক্ত করতে, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের সন্ধান করতে, সুবিধাগুলি এবং এজেন্সিগুলিকে প্রথমে সিস্টেম তৈরি করতে হবে।
জানুয়ারিতে, ফেডারেল সরকার প্রযুক্তি আপডেট সহ আইন বাস্তবায়নে সহায়তা করার জন্য প্রায় 100 মিলিয়ন ডলার অনুদান প্রদান শুরু করে।
কিছু রাজ্য কর্মকর্তা সম্ভাব্য জটিলতা পতাকাঙ্কিত করছেন।
উদাহরণস্বরূপ, জর্জিয়ার মধ্যে, রাজ্য কিশোর বিচার ব্যবস্থার বিল মেডিকেডের কোনও উপায় নেই, জর্জিয়ার জুভেনাইল জাস্টিসের জর্জিয়া বিভাগের মেডিকেল ডিরেক্টর মিশেল স্ট্যাপলস-হর্ন বলেছেন।
দক্ষিণ ডাকোটাতে, কারও মেডিকেড বা চিপ কভারেজ স্থগিত করা যখন তারা কেবল এটি শেষ করার পরিবর্তে কারাগারে বন্দী থাকে, তখন এটি একটি চ্যালেঞ্জ, রাজ্যের সংশোধন সম্পাদনের সচিব কেলি ওয়াসকো বলেছিলেন একটি নভেম্বর ওয়েবিনার নতুন আইন উপর। এটি একটি প্রযুক্তিগত পরিবর্তন যা পরিচালনা করা কঠিন, তিনি বলেছিলেন।
রাজ্য মেডিকেড কর্মকর্তারাও স্বীকার করেছেন যে তারা স্থানীয় কর্মকর্তাদের মেনে চলতে বাধ্য করতে পারে না।
“আমরা একটি বলের মাঠ তৈরি করতে পারি, তবে আমরা লোককে এসে বল খেলতে পারি না,” মেডিকেডের ওহিও বিভাগের উপ -পরিচালক এবং প্রধান নীতি কর্মকর্তা প্যাট্রিক বিটি বলেছেন।
বুস ফটোগ্রাফি/মুহুর্ত আরএফ/গেটি চিত্র
সিএমএসের প্রাক্তন কর্মকর্তা ওয়াচিনো বলেছেন, “স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অবহেলিত অংশ” “এর একটি উপায় হিসাবে রাজ্যগুলিকে আইনটি দেখতে হবে। কারাগারের বাইরে চলে যাওয়া লোকদের যত্নের উন্নতি করে, রাজ্যগুলি জরুরি যত্ন এবং সংশোধনীতে কম অর্থ ব্যয় করতে পারে, তিনি বলেছিলেন।
“যে কোনও রাষ্ট্র তার পা টেনে নিয়ে যাচ্ছে সে এখানে একটি সুযোগ অনুপস্থিত,” তিনি বলেছিলেন।
“আমাদের সিস্টেম মানুষকে আরও খারাপ করে তুলছে”
টেক্সাস ফ্যামিলি সার্ভিসেস বিভাগ যখন 8 বছর বয়সে ভালদেজের হেফাজত নিয়েছিল কারণ তার মায়ের খিঁচুনির ইতিহাস তাকে তার যত্ন নিতে অক্ষম করে তোলে, রেকর্ড অনুসারে। ভালদেজ বলেছিলেন যে অপব্যবহার বা অবহেলার কারণে তিনি পালক যত্নের স্থান থেকে পালিয়ে এসেছেন।
কয়েক বছর পরে, তিনি প্রথমবারের মতো টেক্সাসের জুভেনাইল জাস্টিস সিস্টেমে প্রবেশ করেছিলেন। সেখানকার কর্মকর্তারা তাঁর মামলায় কোনও মন্তব্য করবেন না। তবে ভালদেজ বলেছিলেন যে তিনি যখন সুবিধার মধ্যে পরিবর্তিত হয়েছিলেন, তখন তাঁর এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি হঠাৎ করে থামানো হবে এবং তার রেকর্ডগুলি খুব কমই স্থানান্তরিত হবে। তার শৈশব অভিজ্ঞতা মোকাবেলায় তিনি কখনও থেরাপি বা অন্য সহায়তা পাননি, যার মধ্যে যৌন নির্যাতন অন্তর্ভুক্ত ছিল, তার মেডিকেল রেকর্ড অনুসারে।
ভালদেজ বলেছিলেন যে তিনি হেফাজতে থাকাকালীন তাঁর মানসিক স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটেছে, দীর্ঘ সময় ধরে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছে, কর্মকর্তাদের সাথে মোটামুটি আচরণ, অন্যান্য শিশুদের কাছ থেকে সহিংসতার ভয় এবং পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যসেবার অভাব।
“আমি একটি প্রাণীর মতো অনুভব করেছি,” ভালদেজ বলেছিলেন।
আগস্টে, মার্কিন বিচার বিভাগ একটি প্রতিবেদন প্রকাশ এই দাবি করে যে রাজ্য শিশুদের অতিরিক্ত শক্তি এবং দীর্ঘায়িত বিচ্ছিন্নতার জন্য হেফাজতে প্রকাশ করে, তাদের যৌন নির্যাতন থেকে রক্ষা করতে ব্যর্থ হয় এবং পর্যাপ্ত মানসিক স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ করতে ব্যর্থ হয়। টেক্সাসের জুভেনাইল বিচার বিভাগ বলেছে এটি পদক্ষেপ নিচ্ছে এর সুবিধাগুলিতে সুরক্ষা উন্নত করতে।
2024 সালে, টেক্সাসের কিশোর বিচার বিভাগের 100% শিশুদের মানসিক স্বাস্থ্য, পদার্থের ব্যবহার বা সহিংস আচরণের সমস্যা সহ বিশেষায়িত চিকিত্সার প্রয়োজন ছিল, বিভাগের মতে।
টেক্সাসের একটি অলাভজনক আইন সংস্থা লোন স্টার জাস্টিস অ্যালায়েন্সের প্রতিষ্ঠাতা ও প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা এলিজাবেথ হেন্নেকে বলেছেন, “প্রায়শই,” আমাদের সিস্টেম মানুষকে আরও খারাপ করে তুলছে এবং তাদের প্রয়োজনীয় যত্নের ধারাবাহিকতা সরবরাহ করতে ব্যর্থ হচ্ছে। “
ভালদেজ বলেছিলেন যে রাষ্ট্রীয় হেফাজত থেকে ট্রমা মুক্তির পরে তার জীবন ছায়া দিয়েছিল। তিনি ক্রোধ এবং সহিংসতায় দ্রুত ছিলেন এবং প্রায়শই হতাশ বোধ করেছিলেন। ২০২২ সালে তার হাসপাতালে ভর্তির দিকে পরিচালিত হওয়ার আগে তাকে আবার কারাবন্দি করা হয়েছিল। তার মেডিকেল রেকর্ড অনুসারে, তিনি পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার দ্বারা ধরা পড়েছিলেন এবং ওষুধ খেয়ে পড়েছিলেন।
“এটি আমাকে বুঝতে সাহায্য করেছিল যে আমি পাগল হয়ে যাচ্ছি না এবং এর কোনও কারণ ছিল,” তিনি বলেছিলেন। “তখন থেকেই আমি বলতে যাচ্ছি না এটি সহজ ছিল, তবে এটি অবশ্যই কিছুটা বেশি পরিচালনাযোগ্য ছিল।”
কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ এটি একটি জাতীয় নিউজরুম যা স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সম্পর্কে গভীর-সাংবাদিকতা তৈরি করে এবং এটি অন্যতম মূল অপারেটিং প্রোগ্রাম কেএফএফ – স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা, ভোটদান এবং সাংবাদিকতার জন্য স্বাধীন উত্স।
